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GZDR-2012-01010

古政辦發(fā)〔2012〕25號

古丈縣人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)《古丈縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革實施方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣直有關(guān)單位：

　　《古丈縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革實施方案》已經(jīng)縣十五屆人民政府第五十七常務(wù)會議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。

　　二○一二年九月十七日

古丈縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革

實 施 方 案

　　為深化我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(包括中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和分院，下同)人事制度改革，根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革實施方案>的通知》（湘政辦發(fā)〔2011〕76號）精神，結(jié)合我縣實際，特制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想與基本原則

(一)指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹國家、省、州深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制和運行機制改革，優(yōu)化隊伍結(jié)構(gòu)，提高人員素質(zhì)，建立健全能進能出和激勵有效的人力資源管理制度，增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)生機與活力。

(二)基本原則。堅持總量控制、集中管理原則核定編制；堅持科學(xué)合理、精簡效能原則設(shè)置崗位；堅持公開平等、競爭擇優(yōu)原則競聘上崗；堅持以人為本、和諧穩(wěn)定原則安置人員；堅持效率優(yōu)先、兼顧公平原則分配收入。

二、工作任務(wù)與實施步驟

(一)合理核定編制

　1、明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的性質(zhì)與功能。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是公益性事業(yè)單位，主要承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)和診療常見病、多發(fā)病等基本醫(yī)療服務(wù)職能，由縣編辦負責納入編制管理。核定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制，作為其崗位設(shè)置、人員聘用和核撥財政補助的依據(jù)。

2、核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制。按照中央、省、州有關(guān)規(guī)定，全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制實行總量控制、集中管理、統(tǒng)籌使用、動態(tài)調(diào)整，調(diào)整備案。根據(jù)服務(wù)人口、地域特點、人員現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢等因素，我縣按照州編辦發(fā)〔2011〕22號文件精神，確定編制總量，由縣編辦和縣衛(wèi)生局統(tǒng)籌將編制分配到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

(二)公開選聘負責人

　 縣衛(wèi)生局會同有關(guān)部門按照公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，采取全系統(tǒng)公開選拔、單位內(nèi)競爭上崗或民主推薦等方式，選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院院長。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院院長應(yīng)具備以下條件：一是具有醫(yī)藥衛(wèi)生類中專以上學(xué)歷或初級以上職稱；二是政治思想品德好，業(yè)務(wù)能力強，有一定的管理經(jīng)驗；三是在編在職人員。院長由縣衛(wèi)生局聘任，聘期一般為3年，連續(xù)聘任不超過3個聘期，實行聘期目標責任制管理。

(三)科學(xué)設(shè)置崗位

1、制定、核準設(shè)崗方案。按照省人社廳、省衛(wèi)生廳《湖南省衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設(shè)置管理實施意見》(湘人社發(fā)〔2011〕86號)要求，開展崗位設(shè)置管理工作，以編制數(shù)為基數(shù)，科學(xué)合理設(shè)置管理、專業(yè)技術(shù)、工勤技能三類崗位。其中，專業(yè)技術(shù)崗位不低于崗位總數(shù)的80%，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位不低于專業(yè)技術(shù)崗位總數(shù)的80%；公共衛(wèi)生服務(wù)崗位設(shè)置應(yīng)與其承擔的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)相適應(yīng)；管理和工勤技能崗位的設(shè)置，應(yīng)保持合理的結(jié)構(gòu)比例，鼓勵后勤服務(wù)社會化，已經(jīng)實施后勤服務(wù)社會化的，不再設(shè)置相應(yīng)的工勤技能崗位。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在縣人社局、縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一指導(dǎo)下，制定具體的崗位設(shè)置方案，包括單位基本情況，崗位設(shè)置的指導(dǎo)思想、基本原則，擬設(shè)置崗位情況(崗位名稱、等級、數(shù)量和結(jié)構(gòu)比例)，需要說明的情況等內(nèi)容。崗位設(shè)置方案由縣衛(wèi)生局和縣人社局審核，報州人社局核準。

　 2、編制崗位說明書。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下開展崗位分析，編制崗位說明書。崗位說明書包括工作說明和任職資格兩大部分內(nèi)容。工作說明包括該崗位工作的主要職責、主要內(nèi)容、工作標準和工作條件等內(nèi)容。任職資格包括任職者基本特征(年齡、性別、學(xué)歷、專業(yè)等)、工作經(jīng)驗、工作技能、任職前需要的培訓(xùn)以及可能的特殊要求等內(nèi)容。崗位說明書經(jīng)縣衛(wèi)生局審核同意，作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位競聘、人員招聘和考核獎罰的依據(jù)。

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)核準的崗位設(shè)置方案制定崗位實施方案。崗位實施方案和崗位說明書要廣泛征求職工意見，經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論通過后實施。

　　(四)組織競聘上崗

　　1、確定競聘對象。納入競聘范圍的人員包括：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照國家規(guī)定參加了2006年事業(yè)單位收入分配制度改革的在冊正式工作人員； 2006年事業(yè)單位收入分配制度改革以后，至2011年12月31日前，經(jīng)組織、機構(gòu)編制、人社、衛(wèi)生等部門同意，按照規(guī)定程序進入，與單位建立了正式人事工資關(guān)系的新進在編在冊正式工作人員。納入國家和省統(tǒng)一招募、招聘計劃的醫(yī)學(xué)大學(xué)畢業(yè)生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和“三支一扶”中的支醫(yī)人員，按照相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。

參加競聘上崗的人員，原則上必須具備崗位所需的相應(yīng)資質(zhì)。不具備衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員，3年內(nèi)經(jīng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)、考試，必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，否則不得進入專業(yè)技術(shù)崗位。

　　2、組織競聘上崗。縣衛(wèi)生局會同縣人社局、縣紀委監(jiān)察局等部門根據(jù)崗位說明書所明確的崗位職責和任職條件，統(tǒng)一組織競聘上崗。對在編不在崗正式工作人員，應(yīng)書面通知其參加競聘。競聘人員必須按要求填寫競聘上崗申請書。由縣衛(wèi)生、人社等部門統(tǒng)一對競聘人員進行資格審查，重點審核原始材料包括進入單位手續(xù)、工資發(fā)放記錄、學(xué)歷(職稱)證書、人員聘用(勞動)合同以及年度考核記錄等，審核確認后在所在單位進行公示。對公示無異議的競聘人員，采取考試、考核或民主測評等方式進行競聘；競聘結(jié)束后，擬定上崗人員在所在單位進行公示，公示無異議的，由縣衛(wèi)生、人社部門審核確認。

　　3、簽訂聘用合同。實行全員聘用制度，按崗聘用，合同管理，定編定崗不定人，變身份管理為崗位管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院院長（含分院院長）由縣衛(wèi)生局聘任，其他人員由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法定代表人聘用，按照國家和省有關(guān)規(guī)定簽訂聘用合同。合同文本采用原國家人事部2005年印發(fā)的《事業(yè)單位聘用合同(范本)》，首次聘用期一般為3年。縣衛(wèi)生局及縣人社局按規(guī)定對人員聘用情況進行認定，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按所聘崗位確定上崗人員的崗位績效工資，以崗定薪、崗變薪變。

　　(五)實行公開招聘

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)競聘上崗工作結(jié)束后，仍有崗位空缺時，除聘用國家和省計劃內(nèi)定向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生外，再按照省委組織部、省人社廳《湖南省事業(yè)單位公開招聘人員試行辦法》(湘人社發(fā)〔2011〕45號)的要求，根據(jù)崗位空缺情況制定年度招聘計劃，面向社會公開招聘。

　　(六)妥善安置分流人員

　　1、確定分流安置辦法

　　(1)未聘正式職工分流安置辦法

　　縣域內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑。未聘人員中的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，由縣衛(wèi)生局視情在縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)籌調(diào)劑，參加競聘上崗。

　　允許提前退休。截止2012年12月31日，距法定退休年齡5年內(nèi)的分流人員，經(jīng)本人申請，單位和主管部門同意，按照管理權(quán)限經(jīng)縣人社局批準后，可以按有關(guān)規(guī)定辦理退休手續(xù)。

　　鼓勵自謀職業(yè)。鼓勵和支持未聘人員自謀職業(yè)或自主創(chuàng)業(yè)。未聘人員與單位解除人事(勞動)關(guān)系后，按國辦發(fā)〔2002〕35號文件規(guī)定給予經(jīng)濟補償。

　　鼓勵學(xué)習(xí)提高。對40周歲以下(截至2012年12月31日)因?qū)W歷低或無執(zhí)業(yè)資格的未聘人員，經(jīng)本人申請，單位同意，并通過國家考試合格，參加大專以上正規(guī)醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育的，實行3年過渡，過渡期間，發(fā)給原基本工資。對經(jīng)學(xué)習(xí)提高后獲得國家承認的大專以上醫(yī)學(xué)學(xué)歷或取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的，符合崗位條件的可以參加競聘上崗，同等條件下，優(yōu)先聘用。對經(jīng)學(xué)習(xí)提高后仍未獲得國家承認的大專以上醫(yī)學(xué)學(xué)歷或未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格的，與單位解除人事(勞動)關(guān)系。

與單位解除人事(勞動)關(guān)系的分流人員，其各項社會保險關(guān)系的接續(xù)、轉(zhuǎn)移、終止等有關(guān)問題的處理按相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。

(2)未參加競聘的在編不在崗正式職工清退辦法。對在編不在崗正式職工未按照規(guī)定要求參加競聘的，視為自動離職，辦理相關(guān)手續(xù)，并按相關(guān)政策給予補償。

(3)未納入競聘范圍的非正式職工清退辦法。未聘人員的清退辦法由縣衛(wèi)生局和縣人社局按照相關(guān)法律、法規(guī)制定具體的實施方案。

2、逐人審核確認。分流人員逐人填寫分流安置申請審核表。縣衛(wèi)生、人社、機構(gòu)編制部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分流安置和清退人員逐人審核確認，經(jīng)本人簽字認可，公示無異議的，由縣衛(wèi)生局和縣人社局按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，縣編辦按規(guī)定核銷其編制，并將結(jié)果報縣財政局和州衛(wèi)生局、州人社局等有關(guān)部門備案。

　　3、落實相關(guān)待遇或經(jīng)濟補償。財政、人社、衛(wèi)生部門對確認的分流安置人員及時按規(guī)定兌現(xiàn)相關(guān)待遇或經(jīng)濟補償。

　　(七)全面實施績效工資

　　1、強化績效考核。縣衛(wèi)生局會同縣人社局、縣財政局等單位，按照湖南省衛(wèi)生廳《湖南省衛(wèi)生事業(yè)單位績效考核實施意見(試行)》(湘衛(wèi)人發(fā)〔2011〕10號)要求，以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)滿意度為主要內(nèi)容對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行績效考核；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責任和績效為基礎(chǔ)，對基層醫(yī)務(wù)人員進行績效考核。績效考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)財政補助、基層醫(yī)務(wù)人員個人收入掛鉤。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收支節(jié)余可用于提留事業(yè)發(fā)展金、償還歷史債務(wù)。

2、實施績效分配。按照省人社廳、省財政廳、省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)湖南省公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施意見的通知》(湘人社工字〔2010〕131號)和省人社廳、省財政廳、省衛(wèi)生廳《關(guān)于公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資有關(guān)問題處理意見的通知》(湘人社發(fā)〔2011〕65號)要求，全面實施績效工資。衛(wèi)生、人社、財政部門根據(jù)實際情況可適當提高獎勵性績效工資占績效工資的比例，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的工作人員傾斜。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照各崗位所承擔的職責、任務(wù)、風(fēng)險、社會效益等情況進行年度考核，其結(jié)果作為職稱(務(wù))晉升、分配、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退等主要依據(jù)。

三、保障措施

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革是實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革的重點工作之一，關(guān)系到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的切身利益。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直有關(guān)部門要高度重視，切實加強領(lǐng)導(dǎo)。縣委、縣政府成立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣長任組長，常務(wù)副縣長、組織部長、分管衛(wèi)生的副縣長任副組長，政府辦、編辦、發(fā)改、監(jiān)察、人社、財政、衛(wèi)生、物價、食藥監(jiān)、文廣新等部門主要負責人為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，由衛(wèi)生局長兼任辦公室主任。各單位要精心組織，統(tǒng)籌安排，按規(guī)定程序和時間，確保完成改革任務(wù)。

　　(二)加強財政保障

按照上級的文件精神，逐步建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制，對其經(jīng)常性收支差額的補助，在年度預(yù)算中逐步予以安排。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革中分流人員的相關(guān)工資待遇、社會保險、經(jīng)濟補償、提前退休人員待遇等費用支出，縣財政在統(tǒng)籌上級財政安排的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革以獎代補等醫(yī)改資金后，給予補助。

　　(三)加強人才保障

制定和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才引進、培養(yǎng)和管理使用的政策。鼓勵和引導(dǎo)高等院校畢業(yè)生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師和優(yōu)秀人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作。對引進和定向到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的高等院校畢業(yè)生、公開招聘的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和其他優(yōu)秀衛(wèi)生人才，可采取設(shè)立專項編制、給予一次性工作和生活補助等措施給予獎勵。縣級醫(yī)療機構(gòu)要從管理、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、對口支援等方面支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展。

(四)加強政策宣傳

　　人事制度改革關(guān)系到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廣大職工的切身利益，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直各有關(guān)部門要堅持正確輿論導(dǎo)向，結(jié)合工作實際，采取多種形式，廣泛宣傳基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革的政策，調(diào)動各方面特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廣大醫(yī)務(wù)工作者參與和推進改革的積極性、主動性和創(chuàng)造性。要深入細致地做好分流人員的思想工作，從政治上、生活上關(guān)心他們，爭取他們對改革的理解和支持。各有關(guān)部門要積極主動地為分流人員辦理檔案管理、流動、職稱評定、黨團組織關(guān)系接轉(zhuǎn)和社會保險等相關(guān)手續(xù)，解除他們的后顧之憂，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革順利推進。

主題詞：衛(wèi)生機構(gòu) 改革方案通知

　　抄送：縣委各部門，縣人武部。

　　縣人大辦，縣政協(xié)辦，縣人民法院，縣人民檢察院。

　　縣工商聯(lián)。

　　古丈縣人民政府辦公室 2012年9月17日印發(fā)

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